Convenios y aseguradoras
Trabajo en convenio con las principales aseguradoras de gastos médicos mayores en México. Si tu aseguradora no está en la lista, te damos todo lo necesario para tramitar tu reembolso.
Aseguradoras en convenio: pago directo
Tengo convenio con las siguientes aseguradoras de gastos médicos mayores. En cirugías y procedimientos cubiertos por tu póliza, la aseguradora paga directamente y tú solo cubres el deducible y el coaseguro, cuyo monto depende de la póliza que tengas contratada.
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La consulta de valoración se paga el día de tu cita (excepto con Sofía Salud) y puedes solicitar su reembolso a tu aseguradora.
¿Cómo usar tu seguro con convenio?
- Avísanos al agendar con qué aseguradora cuentas.
- La consulta de valoración se paga el día de tu cita (excepto con Sofía Salud).
- Te entregamos los informes médicos que pide tu aseguradora.
- Cuando tu aseguradora aprueba el procedimiento y tienes los estudios necesarios, lo programamos.
- Solo pagas tu deducible y coaseguro. El resto lo paga tu aseguradora.
Otras aseguradoras: pago por reembolso
Si tu aseguradora no aparece en la lista de convenios, también puedes atenderte con tu seguro mediante reembolso. Trabajo con pacientes de AXA, Mapfre, Plan Seguro, Seguros Banorte, HDI Seguros, Seguros SURA, Seguros Ve por Más y cualquier otra aseguradora de gastos médicos mayores.
Antes de tu cirugía o procedimiento te entregamos un presupuesto y, después, todo lo necesario para que tramites tu reembolso:
- Presupuesto detallado de honorarios médicos, hospital y, en su caso, lente intraocular.
- Facturas (CFDI) de honorarios médicos.
- Informe médico y formatos de tu aseguradora, llenados por el Dr. Diener.
- Copia de estudios e interpretación que solicite tu aseguradora.
¿No sabes si puedes usar tu seguro?
Escríbenos por WhatsApp con el nombre de tu aseguradora y te decimos cómo funciona en tu caso.
Pregunta por WhatsAppPreguntas frecuentes sobre seguros de gastos médicos
¿Con qué aseguradoras tiene convenio el Dr. Sebastián Diener?
Con Allianz, Bupa, GNP Seguros, MetLife, Seguros Atlas, Seguros Inbursa, Seguros Monterrey New York Life, Sofía Salud y Zurich. Con cualquier otra aseguradora de gastos médicos mayores se trabaja por reembolso.
Si mi aseguradora tiene convenio, ¿cuánto tengo que pagar?
Solo el deducible y el coaseguro. El monto depende de la póliza que tengas contratada; la aseguradora paga el resto directamente.
¿Qué son el deducible y el coaseguro?
El deducible es la cantidad fija que pagas al inicio de cada padecimiento antes de que tu seguro empiece a cubrir los gastos. El coaseguro es el porcentaje del gasto restante que te corresponde pagar. Ambos están definidos en tu póliza.
¿El convenio aplica también para la consulta?
El pago directo aplica a cirugías y procedimientos. La consulta se paga el día de tu cita y puedes solicitar su reembolso a tu aseguradora. La excepción es Sofía Salud, donde la consulta también entra en el convenio.
¿Qué pasa si mi aseguradora no está en la lista?
Puedes atenderte por reembolso. Te entregamos un presupuesto detallado antes del procedimiento y, después, las facturas, el informe médico, los formatos de tu aseguradora y los estudios necesarios para que tramites tu reembolso.
¿Cuánto tarda el reembolso?
Depende de cada aseguradora. Te recomendamos consultar con tu aseguradora o agente los tiempos y requisitos de tu póliza.
¿Puedo usar mi seguro para la cirugía de cataratas?
Muchas pólizas de gastos médicos mayores cubren la cirugía de cataratas, aunque algunas tienen periodos de espera o condiciones específicas. Revisa tu póliza o escríbenos y te orientamos.
¿Tengo que avisar que tengo seguro?
Sí. Avísanos al agendar tu cita con qué aseguradora cuentas para indicarte si aplica pago directo o reembolso.
¿Tiene convenio con AXA Seguros?
AXA no forma parte de la lista de aseguradoras en convenio (pago directo). Si eres paciente de AXA, trabajamos por reembolso: te entregamos el presupuesto, las facturas y el informe médico necesarios para que gestiones el reembolso directamente con tu aseguradora.
¿Tiene convenio con Mapfre?
Mapfre tampoco está en la lista de aseguradoras en convenio directo. Igual que con otras aseguradoras fuera de la lista, se trabaja por reembolso: te proporcionamos el presupuesto, las facturas y el informe médico para que tramites el reembolso con tu aseguradora.
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