Corrección refractiva con láser excimer | Miopía · Hipermetropía · Astigmatismo
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La cirugía láser LASIK (Laser-Assisted In Situ Keratomileusis) es el procedimiento de cirugía refractiva más realizado en el mundo para corregir miopía, hipermetropía y astigmatismo. Mediante un láser excimer se remodela la curvatura de la córnea para que los rayos de luz se enfoquen correctamente en la retina, reduciendo o eliminando la dependencia de anteojos o lentes de contacto.
Durante la cirugía se crea un fino colgajo corneal que se levanta para aplicar el láser excimer sobre el tejido subyacente; al finalizar, el colgajo se reposiciona y actúa como un apósito natural, por lo que no requiere puntos. El procedimiento se realiza con anestesia tópica en gotas y dura pocos minutos por ojo.
Existen distintas técnicas de cirugía láser refractiva. El LASIK utiliza un colgajo corneal, mientras que el PRK (queratectomía fotorrefractiva) retira la capa más superficial de la córnea sin crear colgajo, por lo que la recuperación visual inicial es más lenta pero puede ser preferible en córneas más delgadas. El SMILE es una técnica más reciente que utiliza una incisión mínima, sin colgajo completo. La técnica más adecuada para cada paciente depende del grosor corneal, la topografía y el grado de miopía, hipermetropía o astigmatismo, y se define durante la evaluación preoperatoria.
Los buenos candidatos tienen una graduación estable por al menos un año, un grosor corneal suficiente, una topografía corneal normal y ausencia de enfermedades oculares activas como el queratocono o el ojo seco severo. La edad recomendada suele ser a partir de los 21 años, una vez que la graduación ha dejado de cambiar. La única forma de confirmar la candidatura es con una evaluación preoperatoria completa que incluye topografía corneal, paquimetría y aberrometría.
El LASIK cuenta con un perfil de seguridad y eficacia ampliamente documentado cuando se realiza en candidatos correctamente seleccionados. La evaluación previa —topografía corneal, paquimetría y aberrometría— permite descartar a quienes no son candidatos seguros y anticipar el resultado esperado, minimizando los riesgos del procedimiento.
Tras el procedimiento es normal sentir ardor, lagrimeo o sensación de arenilla durante las primeras horas, síntomas que ceden con el descanso. Se indican gotas lubricantes y antiinflamatorias durante el posoperatorio, así como evitar frotarse los ojos, la exposición a polvo o agua no potable y el ejercicio de contacto durante el periodo que indique su médico. El seguimiento postoperatorio protocolizado permite confirmar una recuperación adecuada y resolver cualquier duda del paciente.
El Dr. Sebastián Diener realiza una evaluación preoperatoria rigurosa y ofrece información completa sobre los beneficios, límites y alternativas de la cirugía láser antes de recomendar el procedimiento. Su formación en oftalmología fue certificada por el Instituto de Oftalmología Conde de Valenciana. Si busca una segunda opinión o desea revisar otras alternativas antes de decidir, puede agendar una consulta oftalmológica.
Si desea saber si es candidato para la cirugía láser LASIK, agende una evaluación con el Dr. Sebastián Diener.
Además de reducir o eliminar la dependencia de anteojos y lentes de contacto, la cirugía láser LASIK favorece la independencia visual en actividades deportivas, laborales y de la vida diaria donde el uso de lentes resulta incómodo. Al tratarse de un procedimiento ambulatorio, la mayoría de los pacientes puede retomar sus actividades cotidianas en pocos días, siguiendo las indicaciones del seguimiento postoperatorio.
El LASIK no se recomienda en córneas demasiado delgadas o con topografía irregular (como el queratocono), en casos de ojo seco severo no controlado, enfermedades autoinmunes activas que afectan la cicatrización, embarazo o lactancia, o cuando la graduación aún no se ha estabilizado. En estos casos, durante la evaluación preoperatoria se analizan alternativas de cirugía refractiva más adecuadas para cada paciente.
¿Soy candidato para el LASIK?
Los requisitos principales son: graduación estable por al menos 1 año, córnea con grosor suficiente, topografía corneal normal (sin queratocono), ausencia de ojo seco severo y edad mayor a 21 años. La única forma de saberlo con certeza es con una evaluación preoperatoria completa que incluye topografía, paquimetría y aberrometría.
¿El LASIK duele?
No. El procedimiento se realiza con anestesia tópica en gotas. Durante la cirugía el paciente puede sentir presión leve por unos segundos, pero no dolor. En las primeras horas postoperatorias puede haber ardor, lagrimeo y sensación de arenilla, que ceden con el descanso.
¿El efecto del LASIK es permanente?
La corrección de la córnea es permanente. Sin embargo, con la edad puede aparecer presbicia (vista cansada para leer) que es un proceso fisiológico independiente del LASIK. En casos de alta miopía, puede existir una regresión parcial mínima con los años.
¿Cuáles son los riesgos del LASIK?
En candidatos bien seleccionados, el LASIK tiene un perfil de seguridad excelente. Los riesgos incluyen sequedad ocular temporal (el más frecuente), halos o deslumbramiento nocturno —que suelen mejorar en semanas— y, muy raramente, complicaciones del colgajo corneal o infección. Una selección preoperatoria rigurosa minimiza significativamente estos riesgos.
¿Cuánto cuesta el LASIK en CDMX?
El costo varía según la tecnología utilizada (LASIK convencional, LASIK guiado por frente de onda, SMILE) y si se opera uno o ambos ojos. La evaluación preoperatoria es indispensable para confirmar la candidatura y dar un presupuesto preciso. Contáctenos para información actualizada sobre tarifas.
¿Cuál es la diferencia entre LASIK, PRK y SMILE?
El LASIK crea un colgajo corneal para aplicar el láser, con una recuperación visual inicial más rápida; el PRK retira la capa superficial de la córnea sin colgajo, por lo que la recuperación es más lenta pero puede ser preferible en córneas delgadas; el SMILE es una técnica más reciente con una incisión mínima. La técnica más adecuada se determina según el grosor corneal, la topografía y el grado de refracción de cada paciente durante la evaluación preoperatoria.
¿El IMSS o mi seguro cubre la cirugía LASIK?
El LASIK es un procedimiento electivo, por lo que habitualmente no está cubierto por el IMSS. En la práctica privada, puede realizarse por convenio de pago directo con algunas aseguradoras de gastos médicos o por reembolso, dependiendo de la póliza; la evaluación preoperatoria es el primer paso para conocer las opciones disponibles en cada caso.
